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风湿性关节炎与类风湿有什么区别

2022.05.17

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姚中强

姚中强副主任医师

北京大学第三医院风湿免疫科

风湿性关节炎和类风湿关节炎区别主要有以下三个方面：

一、症状表现不同。风湿性关节炎通常出现在膝、踝、肘、肩等大关节上，而且呈游走性、非对称性发病，还伴有红肿热痛等炎症表现；但类风湿性关节炎发生在手指和脚指头等小关节部位，一般为左右对称发病，而且关节部位会出现肿胀现象，还会看到类风湿结节，晚期还会出现关节变形。

二、检查结果不同。风湿性关节炎通常抗凝检查是阳性，但类风湿因子检查结果可能是阴性，血沉也会升高，但不会超过80毫米每小时，且X光片不会出现关节软骨破坏；但是类风湿性关节炎检查中类风湿因子为阳性，但抗凝为阴性，且血沉升高较多，X线检查也可能会出现关节软骨破坏。

三、疾病预后不同。类风湿性关节炎患者会出现关节畸形、强直的现象，还会伴随残疾、残废，甚至可能累及心、肺、肾及周围神经；但风湿性关节炎不会引起关节畸形，不过可能会引起心脏炎症性改变，如心肌炎、心包炎等。

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