肝脓肿10cm一定要手术吗

　　肝脓肿10cm不一定要手术，脓肿大小也不属于手术治疗指征。只有在抗生素治疗无效，穿刺引流效果不理想时，才需要考虑手术治疗。

　　肝脓肿以细菌性肝脓肿为主，如果感染较轻，在使用抗生素类药物后可以得到有效控制，等待脓肿自行吸收。如果脓肿液化明显时，可以经皮经肝穿刺脓肿抽吸脓液，并置管引流，大多数脓肿经置管引流后会逐渐好转。

　　在以上两种治疗方式无效的情况下，再进行手术治疗。主要的手术指征有：脓腔中存在较多坏死组织、分隔，需要通过手术进行清除以及贯通引流者;存在多发性小脓肿，且患者全身中毒症状明显者;合并胆道感染、阑尾炎者。目前常用的手术方式有经腹腔镜切开引流术、腹膜外脓肿切开引流术、肝部分切除术等。