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甲亢的临床表现

2022.05.23    0

  甲状腺功能亢进症的患者如果出现眼球突出,即便甲亢治疗好了,眼球突出也不会缓解,而且还容易发生结膜溃疡、角膜溃疡、青光眼等情况,因此患者应提高警惕。

  曹羽:这个应该在前头,甲亢应该是甲状腺素分泌过多。刚才我说了甲状腺主要的作用是产热,交感神经增高,它的症状比较多,临床表现和体征比较多了,我们检查身体的时候,摸病人脖子的时候它会出现什么?颈部的甲状腺的震颤或者杂音,听着有杂音摸着有震颤,就跟那猫喘气似的呼呼那种声音,这个原因的产生是因为它的毛细血管动脉和静脉明显增粗,使毛细血管变成动脉和静脉了,血管的血流特别多,然后就会出现那种声音,我们称为震颤,这是一个。再有就是说,它烦燥,急躁易怒,怕热,心慌,心血管系统就是心慌,心率加快。一般每分钟心率超过100次,我们称为心动过速,超过100次就是心动过速了,小于60次就是心动过缓的,甲亢病人都是心动过速。

  有的病人可以出现甲亢心脏病,再有就是消化系统,就是说心衰症状出来了,消化系统就是吃的多,一天吃好几次,老饿,大便次数增多,这也是甲亢的典型表现。病人来的时候,往往别的症状不明显,不是很消瘦,也不是吃的特别多,而是拉特别多。但是有一个前提,这个病人绝对要除外肠炎,肠炎也拉的多,他是拉稀,胃肠炎,这个不是,他排便的次数增多,排便说明肠蠕动增加,它的排便次数增加,这是常见的消化系统。另外就是比如肌肉神经系统的,比如手颤,震颤,肌肉系统震颤。让他两个手平伸,然后他的手开始哆嗦,有的人舌头都开始哆嗦。这种有些震颤这些症状。

  另外就是眼球突出,甲状腺的突眼症是比较典型的症状。眼球突出它主要有三个表现,第一个表现就是说眼裂增大,眼裂增大的话就是瞪着俩大眼珠子一看就害怕。我们这最常见的眼裂增大的病是什么病啊?眼球突出的病最常见的是什么病啊?近视眼。近视眼的病人眼球也突出,但是甲亢这种突出它是很明显的。再一个眼症,上睑不能下垂,就是上眼睑往回挛缩。再有一个眼球斜视,外眼肌,它就是痉挛没法往里闭。上眼睑不能下垂,我们称为落日症。当它眼睛往下垂的时候,上眼皮回不来,黑眼皮往下走,你就一看像个太阳要下山似的。有半截在上面,上半截露着。黑眼珠有一半,像个太阳落山似的。这就是眼症,甲亢眼症。另外,就是比如说还有一个其他症状,比如说月经不调,阳痿啊这些。

  眼球为什么突出?一个是眼裂,眼肌的痉挛。再有一个就是眼球后面的脂肪组织和纤维组织增生,它把眼球往外顶,这个突眼我们称为恶性突眼。这种突眼即便甲亢治疗好了,它也不会有缓解,所以它是不可逆的,比较麻烦。而且会造成很多其他的毛病,比如说结膜炎。晚上睡觉老闭不上眼,结果眼睛老发红这是一个问题。而且有的造成结膜角膜溃疡等等这些东西都会出现。有的人会造成青光眼等等都可能。