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肾病综合征是什么原因引起的

2022.05.09

安海燕主任医师

　　肾病综合征有很多原因都可以导致，我们简单的把它分成两类，一个叫原发的肾病综合征，另外就是继发性的。

　　安海燕：有很多原因都可以导致，我们简单的把它分成两类，一个叫原发的肾病综合征，另外就是继发的。先说继发，为什么先说继发呢?就是在我们诊断原发的肾病综合征的之前我们都要把继发的肾病综合征就是继发的原因去除掉，排除掉，我们才考虑原发，继发就诊断继发的病因就非常的多，大家比较熟悉的糖尿病，糖尿病发展到一定程度就引起糖尿病肾病，糖尿病肾病在一定程度比如到了糖尿病肾病的四期，这时候常常有肾病综合症，这个肾病综合征就是属于继发的，就是由于糖尿病导致的是继发的，就叫继发的肾病综合征。还有大家通说过系统性红斑狼疮了没有?系统性红斑狼疮它是一个自身免疫系统的疾病，它也可以常常引起狼疮肾，影响到肾脏，叫狼疮性肾炎，它也常常会导致肾病综合征。

另外过敏性紫癜性肾炎也可以，还有像乙肝，我们国家是乙肝的大国，乙型肝炎病毒它也可以沉积在肾脏上引起免疫反应造成肾病综合征。还有像一些药物引起的，像我们止疼药肾病，止疼药实际上我们常说的就是从我们医学说就是非甾体的消炎药，比如说芬必得，以前用的消炎痛，就是起着镇痛治关节疼的药，还有我们有的病人头痛经常吃的什么去疼片，这些都可以导致肾病也可以引起肾病综合征。

还有一个肿瘤，肿瘤的病人也会引起肾病综合征，有一些像肺癌，机体某个部位的癌症，病人患了肿瘤以后，因为肿瘤对我们人体是一种外来的抗原，那么机体就会有一个抗体对抗它形成一种抗原抗体免疫复合物，沉积在肾脏就会导致肾病综合征，因此我们肾病综合征的病人来了，我们肯定要看他的病因，比如说老年人我们一定要排查一下他的肿瘤，有的病人可能不理解，说我肾病你干嘛要给我查其他查血查那么多，我们最常见的这几个比如自身免疫系统疾病像狼疮，还有肿瘤这些都要排查，排查完了以后我们才考虑是原发性肾病综合征，原发性肾病综合征就是原发在肾脏本身的病我们叫原发性肾病综合征。原发性肾病综合征又有很多的病理类型同时都导致了这个肾病综合征。