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肾病综合征是什么

2022.05.09

安海燕主任医师

　　肾病综合征实际上它不是一个独立的疾病，它主要是用来概括各种肾脏病理损害导致的一系列的临床表现，比如说水肿、高脂血症，还有血浆的低蛋白血症。

　　安海燕：肾病综合征实际上它不是一个独立的疾病，它主要是用来概括各种肾脏病理损害导致的严重的蛋白尿，从而由这个大量的蛋白尿导致的一系列的临床表现，比如说水肿、高脂血症，还有血浆的低蛋白血症。它不是一个独立的疾病，因为很多疾病都可以导致这个肾病综合征。只要是够我刚才说的那几条，我们所谓的那几条就是三高一低，高就是指的是大量的蛋白尿、高脂血症、高度的水肿，低就是低蛋白血症。只要是够这四个条件我们就诊断肾病综合征。这个大量蛋白尿标准就指的是24小时大于3.5g，这种病人我们都是让他留24小时尿来检查他24小时里面一共丢失了多少蛋白，大于3.5g这是一个标准必要的条件。第二个条件就是低蛋白血症，我们要抽血做化验，看他血里的白蛋白是否降低，血里的白蛋白如果低于30g每升，同时合并有大量的蛋白尿，就是尿里蛋白大于3.5g每天。够这两个必要条件我们就诊断肾病综合征。

这些肾病综合征的病人除了这两个条件以外，他常常有高脂血症和水肿，也有部分病人没有这两个条件，也就是说，我们肾病综合征常见的是四个特点，就是三高一低，但是有的病人没有水肿，但是只有够两个大量蛋白尿和低蛋白血症，够那两个标准我们就诊断肾病综合征，这就是肾病综合征的概念。