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口腔上颚有个凸起异物按着痛

2022.05.17

张雷主任医师

北京大学口腔医院口腔颌面外科

　　口腔上颚有个凸起异物按着痛，可能与颚隆突、球菌性口炎、口腔尖锐湿疣、口腔乳头状瘤、口腔黏膜下小唾液腺肿瘤等因素有关，具体如下：

　　1、颚隆突

　　如果口腔上颚凸起部位位于正中央，则考虑是颚隆突，颚隆突是一种正常生理结构，一般不会对正常饮食产生影响，也不需要进行治疗。

　　2、球菌性口炎

　　球菌性口炎是由于金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌等病原体感染引起的疾病，好发于唇、颊、软腭等部位黏膜，临床症状表现为局部形成糜烂或溃疡，在糜烂或者溃疡表面会覆盖假膜，假膜特点是较厚而微突出黏膜表面，所以会导致患者感觉口腔上颚有个凸起异物按着痛。患者应根据病原体进行抗感染治疗，比如服用头孢克肟、头孢曲松等药物进行治疗。

　　3、口腔尖锐湿疣

　　口腔尖锐湿疣是由于人乳头瘤病毒感染引起的疾病，可以局部应用5%氟尿嘧啶软膏、50%三氯醋酸溶液进行抗病毒治疗；也可以采取激光、冷冻等方法进行治疗。

　　4、口腔乳头状瘤

　　口腔乳头状瘤多发生于舌、唇、腭等部位，临床表现为表面凸起的带蒂肿块，在按压时可出现疼痛感。口腔乳头状瘤属于良性病变，使用药物治疗效果不佳，可以通过手术将乳头状瘤切除。

　　5、口腔黏膜下小唾液腺肿瘤

　　口腔黏膜下小唾液腺肿瘤好发于颚部中后部黏膜下，表现为无痛性肿物，需要手术切除后做病理化验。如果是良性囊肿，只需要进行手术切除即可。如果是恶性囊肿，在进行手术切除后，还需要根据淋巴结转移程度进行淋巴结清扫术。