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耳膜穿孔听力能恢复吗

2022.05.17

黄银爱副主任医师

　　听力的传播可以通过两个途径。外耳在外界接触到声源，通过振动然后传递给鼓膜，再转运给听骨链，通过听骨链然后把声波传到内耳。或者通过骨传播，声波到颅骨以后引起颅骨振动，再把振动传到内耳。如果发生鼓膜穿孔，一般是传导性耳聋。传导性耳聋程度较轻，一般都是轻到中度，鼓膜穿孔原因较多，如外伤、感染、医源性原因都有可能。

如果是外伤性鼓膜穿孔并且鼓膜穿孔比较小，就不用担心

　　如果是外伤性鼓膜穿孔并且鼓膜穿孔比较小，就不用担心，会慢慢恢复。此时要做好预防感染，保持清洁干燥，不要滴入药液也不需要做冲洗。在必要时用抗生素预防感染。在两个月内注意休息，保护好耳朵，都属于可以恢复的类型。如果无法自愈，就需要做手术修复鼓膜上的小孔。

　　患者只出现鼓膜穿孔，可以做鼓膜修补手术。如果还有听骨链损伤，做手术的难度会增加，除了要修补鼓膜，还要修复听骨链。患者还存在神经性耳聋，就是内耳或者听神经都有可能出现问题，这时做鼓膜修补、听骨链修复都很难恢复耳朵的听力。因为内耳有问题、传递过程中出现断裂，所以无论怎么修复都不行。建议佩戴助听器或者耳蜗。