网站导航

红眼病急性期如何治疗

2022.05.17

于刚主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院眼科

　　急性或亚急性细菌性结膜炎又称“急性卡他性结膜炎”，俗称“红眼病”，红眼病是传染性结膜炎，主要是接触传染。

红眼病根据病情的轻重可选择生理盐水结膜囊冲洗、局部用药、全身用药或联合用药。

　　在治疗上，患者应首先去除病因，抗感染治疗，在等待实验室结果的同时，局部使用广谱抗生素，确定致病菌属后给予敏感抗生素滴眼液、必要时联合抗病毒滴眼液。根据病情的轻重可选择生理盐水结膜囊冲洗、局部用药、全身用药或联合用药。切勿包扎患眼，但可配戴太阳镜以减少光线的刺激。超急性细菌性结膜炎治疗应在诊断性标本收集后立即进行，以减少潜在的角膜及全身感染的发生，局部治疗和全身用药并重。

　　成人急性或亚急性细菌性结膜炎一般选择抗生素滴眼剂。不配合点药儿童则选择眼膏。严重的细菌性感染如伴随有角膜炎，得短期3-5天口服抗生素治疗同时加用玻璃酸钠滴眼液修复角膜上皮。

　　如果是病毒感染，可用利巴韦林、更昔洛韦眼膏治疗，同时口服抗病毒口服液。病毒感染多数会引起角膜炎，因此早期使用玻璃酸钠滴眼液就很有必要。

　　各类型结膜炎波及角膜引起角膜炎时应按角膜炎治疗原则处理。一旦患有红眼病，要尽快到医院检查，明确病原微生物的类型，选择适宜的抗生素药。抗生素对细菌结膜效果极好，对病毒性结膜炎虽无疗效，但有预防细菌感染的作用。不论眼药水还是眼药膏均应专人专用，以免交叉感染。