0 视网膜脱离常以手术方式治疗,手术会根据裂孔的部位不同,采用不同的手术方式,有外路的视网膜脱离手术、玻璃体切除手术等,视网膜脱离药物治疗没有效果的,还可以采用激光治疗。
李建昌:视网膜脱落就是我们在临床上叫视网膜脱离,视网膜脱离的话,它有哪些症状呢?我们是怎么发现这种自己是不是有视网膜脱离,首先我们知道什么叫视网膜脱离,视网膜脱离就是我们视网膜分成了十层,就是说它这个神经上皮层和色素上皮层出现这种脱离,常见的原因就是比如说有高度近视,这是一个主要原因,另外一个就是有这种外伤,这是两个最主要的引起视网膜脱离的两个原因,这是我们临床上这种表现,然后你自己会有什么感觉,就是说你自己有哪些症状,你可能会感觉到突然的视力下降,它跟白内障不一样,白内障是逐渐的一种视力下降,视网膜脱离是突然的视力下降,而且有的人会有这种散光感,比如说有跟闪电一样,有这种闪光感,先兆期它就是有这种闪光感,后来就是一个突然的视力下降,然后伴有这种时有缺损。
因为我们这种视网膜跟我们这种看到的这种是相当于是相反的,比如说我上方的视网膜脱离,也有可能就是下方的视野,眼睛是看不到的,就是比较黑的,就是说我们自己怎么判断,它出现视网膜脱离,主要是根据这个,出现这种突然的视力下降,突然有这种视野的一种不全的缺损,比如说你上边或者下边左边右边有可能有一个部位是看不到的,那可能是发现视网膜脱离,视网膜脱离的话,是从我的这个手术方案来进行治疗的,我们简单的说,它怎么治疗,手术过程是怎么一个过程,就是说它的一个成因是神经上皮层跟色素上皮层的一种脱离,就是说我们眼球里面的可以想象那种防水,就是说通过这个视网膜的一个裂孔进入到视网膜下边,形成视网膜下液,就是说这种神经上皮层和色素上皮层出现脱离了。
脱离以后就光线进入这个通路就受阻了,比如说我正常通路通过这个视细胞,然后通过双节细胞,然后通过视神经,传入到大脑里边形成这种视觉,出现这种视网膜脱离之后,就是说这种功能上受损,所以说你会突然的这种视力下降,手术方式会根据你这个裂孔的部位不同,采用不同的手术方式,比如说你这个裂孔位于视网膜的周边部,而且这种裂孔个数数量不是太多,比如说就一到两个,而且距离比较近,有可能会采用这种外路的视网膜脱离手术,来进行这种治疗,如果说你玻璃体浑浊,比较明显,而且你这种巨大裂孔,巨大裂孔是什么意思呢?就是说我们在看裂孔的时候,主要是跟这种视盘视神经这种直径来进行比较。
如果说这种巨大裂孔,就是我们可能采用外路的视网膜脱离手术是没有办法这个来进行这种复位的,可能采用这种内路的玻璃体切除手术来进行手术治疗,玻璃体切除手术治疗就是说治疗这个所有的眼底病理里面一种终结的一种手术方案,就是说这个视网膜脱离药物治疗,它是基本上是没效的,就是说有的时候会发现这种干孔,干孔是什么意思呢?也就是说它也是有视网膜脱离的,但是这种脱离的范围不是太大,而且网膜下液很少,我们可以采用门诊上,可以有这种眼底激光,可以打上激光,就是在裂孔周围进行一种激光的封闭裂孔,可以采用这种方式,总体来说,对于视网膜脱离来说,药物治疗是没有效果的,主要采用一些激光或者采用手术方案来进行治疗。
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