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段明辉 主任医师
钙离子可以拮抗高钾血症的细胞兴奋性作用,使心肌兴奋性趋于稳定,恢复心律及传导,从而缓解高钾血症时的心脏毒性。而高血钾引起心率失常的原因则主要是可以使静息电位降低,阈电位静止不变导致两者间差距明显减少,从而使心肌细胞兴奋性增加。
但钙离子并不能影响细胞内外钾离子的分布或降低血钾浓度,所以治疗高血钾症时还需合用氢氯噻嗪及聚磺苯乙烯、帕替柔莫、锆环状硅酸盐、胰岛素等药物。
另外,高血钾症患者应注意控制钾离子摄入量,同时需避免长时间处于空腹状态,防止血钾再度升高。