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白带不好怎么治疗

2022.05.17

吴静主任医师

　　白带不好一般是指白带异常，女性白带异常可能是生理性原因所致，如排卵期、性生活刺激可引起生理性白带增多，不需要进行治疗。其次，细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、子宫内膜炎等妇科炎症也会导致女性出现病理性白带异常，不同疾病采取的药物治疗方式也不同，具体如下：

　　1、细菌性阴道炎

　　患者可以在医生指导下阴道内放置甲硝唑栓、替硝唑栓等药物治疗，病情严重时可以口服甲硝唑、替硝唑等药物进行治疗。注意服药期间禁止饮酒，保持外阴清洁、干燥。

　　2、滴虫性阴道炎

　　患者可以在阴道内使用甲硝唑栓、甲硝唑阴道泡腾片等药物治疗，在用药之前可以先使用1%乳酸溶液或5%醋酸溶液冲洗阴道，改善阴道内酸碱度，减少阴道内恶臭分泌物。如果效果不佳或者病情严重，可以服用甲硝唑或替硝唑等药物进行治疗。患病期间应该勤换洗内裤，且更换过的内裤需要进行高温消毒。

　　3、慢性宫颈炎

　　慢性宫颈炎患者，在没有获得病原体检测结果前，可由医生经验性给予阿奇霉素或多西环素等广谱抗菌药进行治疗。有明显病原体感染者，需要根据感染类型采用合适药物治疗，如淋病奈瑟菌感染者可以使用头孢菌素类抗生素治疗，包括头孢曲松钠、头孢克肟等;沙眼衣原体感染者可以使用四环素类抗生素治疗，如多西环素、米诺环素等。

　　对于慢性宫颈炎合并宫颈息肉的患者，可以考虑做宫颈息肉摘除术治疗。如果慢性宫颈炎患者宫颈处合并有糜烂样改变或者伴随接触性出血，且经药物治疗无效，则可以选择做激光治疗、冷冻治疗等。治疗期间尽量不要同房，以免造成疾病久治不愈。

　　4、子宫内膜炎

　　子宫内膜炎患者一般状况好、症状轻时可以给予头孢曲松钠、甲硝唑等药物治疗。若是病情严重，宫内分泌物引流不畅或无法向外引流导致宫腔积脓，则可以做手术进行脓液引流。患者还需要定期去医院复查，平时避免不当的阴道冲洗。