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什么是原发性肝癌

2022.05.17

钟林主任医师

　　原发性肝癌是区别于从其他脏器的恶性肿瘤转移过来的肝癌，就原发在肝脏上，主要是来自于肝细胞的叫肝细胞性肝癌，来自胆管细胞的叫胆管癌，还有一种叫混合性的肝癌。

　　钟林：原发性肝癌是区别于从其他脏器的恶性肿瘤转移过来的肝癌，就原发在肝脏上，它主要是来自于肝细胞的叫肝细胞性肝癌就是老百姓说的肝癌，第二来自胆管细胞的我们叫胆管癌，还有一种混合型又含有肝细胞又含有胆管细胞都长肿瘤的我们叫做混合性的肝癌。肝细胞性肝癌它的临床就要检测它可以通过一些甲胎蛋白，它甲胎蛋白如果升高很明显，比如说大于1000，我们的临床数值大于160就可以诊断怀疑它是原发性肝癌。

　　那胆管细胞癌主要表现是CA19-9或者CA125这两个指标高而甲胎蛋白不高。混合性肝癌它既然来自于肝细胞和胆管细胞，所以甲胎蛋白和CA19-9这两个指标都可能高，所以就是在诊断上不一样。这三种类型的原发性肝癌治疗都是通过外科手术为主的综合性治疗，除了外科手术以外还可以选择适当病理选择肝移植，选择综合治疗有介入、射频、微波;有靶向治疗现在有免疫治疗等等。