尿毒症并发上消化道出血原因探究

　　尿毒症本质是一种晚期的肾衰竭类型疾病，属于终末期肾病的一种，因为肾单位的逐渐枯竭，继而导致肾脏功能完全消失。

　　也正是因为代谢功能的缺失，尿毒症患者往往也会出现一些其他的并发症状，在治疗的过程中，对于并发症状的调理预防，同样不可或缺。

　　而在的尿毒症并发症中，消化道症状当属最常见的并发症表现之一。

　　为什么尿毒症患者，会经常出现消化道并发症?

　　上文有提到，尿毒症的本质是终末期肾衰竭，身体本身的代谢功能丧失，血液和身体环境中也会大量淤积有毒代谢物质。

　　在这众多的代谢物质中，尿素就是其中之一，肠道内的细菌酶将这些淤积的尿素分解成氨，大量的氨对肠胃消化系统产生刺激，形成炎症和浅表性喂养等疾病，严重者甚至会出现胃肠道出血的症状。这也是尿毒症患者消化道并发症的主要表现。

　　可能很多患者会觉得，只是小小的胃炎或者溃疡而已，和尿毒症本身比起来，算不上什么。

　　其实并非如此，尿毒症患者本身代谢能力的缺失，意味着肠胃炎症和溃疡的恢复速度也会减慢，炎症暴露和恶化的时间变长，形成更加严重的消化系统疾病，比如胃穿孔，胃萎缩，甚至胃癌的风险也会增加，不得不重视消化系统的健康和并发症的预防。

　　由此可见，消化道问题，尤其是溃疡性和出血性的消化道并发症，非常值得尿毒症患者重视，如果想要避免且预防此类症状出现，留意高危的并发症因素很重要。

　　尿毒症患者预防消化道并发症，3点危险因素要避开

　　1)幽门螺旋杆菌感染

　　对于健康人来说，幽门螺旋杆菌感染和胃病的直接关联性不大，主要以防治和保守治疗为主。

　　但对于尿毒症患者来说，肠胃疾病风险更高，对于幽门螺旋杆菌的防治也更加重要。

　　想要预防幽门螺旋杆菌的出现，自然也要从日常生活方面做起：

　　保持良好的卫生习惯，饭前便后洗手;

　　不吃生冷和没有洗干净的食物;

　　不在卫生条件差的公共食堂吃饭，勤洗澡，经常给碗筷消毒等，都是预防幽门螺旋杆菌感染的好方法。

　　2)肾功能减退

　　慢性肾病和早期尿毒症患者，肾功能减退的情况相对明显，肾单位损耗增加，代谢功能减弱，肠胃疾病风险也会增加。

　　所以，尽可能保护肾脏功能，维持其相对正常的运转水平，也是预防消化道并发症的有效方式：

　　平日里遵医嘱适当饮水、运动，适当增加山药，黑豆，木耳等利水护肾食物的摄入，保持定期的肾脏健康检查，往往是维护肾功能完备的有效方法。

　　3)胃泌素分泌水平提高

　　胃泌素属于促胃酸激素的一种，对于尿毒症患者来说，想要预防消化道出血等一些疾病，调节胃泌素分泌很关键。

　　这是因为肾脏同样是参与激素分泌的一部分，尿毒症患者肾功能减弱，意味着胃泌素的分泌水平可能会紊乱，大量的胃酸分泌，继而增加肠胃疾病和出血的风险。

　　想要调节胃泌素，通过日常方法也可恶意实现，比如少吃辛辣刺激的食物，通过降低肠胃消化系统负担的方式，降低胃泌素的作用程度。

　　当然，如果肠胃并发症状显著，胃泌素等激素调节紊乱严重，仍然需要及时前往医院进行诊断治疗。

　　【参考文献】

　　[1]刘建春, 于华, 吕豪,等. 尿毒症合并消化道出血患者的无肝素透析方法探讨[J]. 武警医学院学报, 2010(10):2.

　　[2]朱宗耀. 尿毒症并发消化道出血临床观察[J]. 中华中西医杂志.