尿毒症透析到底是怎么回事？

　　对于尿毒症患者来说，最为梦想和期盼的事情，无疑就是换肾了，通过换肾的手段，可以让人重新获得代谢功能，继而摆脱掉尿毒症这个包袱。

　　但是，正所谓“理想是美好的，现实是骨感的”，我国肾源紧张，并不能保证每一位患者都能在第一时间接受换肾治疗，不仅如此，在换肾以后出现的配型冲突、术后排异等问题，无一不在影响着换肾的成功率，在这样的综合条件下，大多数尿毒症患者，都会选择先进行透析，在透析过程中等待换肾的机会。

　　但话说回来，很多人对透析的印象并不好，做了透析以后，患者大多会感受到难以言喻的痛苦，但是，透析却仍然是很多尿毒症患者的“救命稻草”。

　　透析治疗尿毒症的原理，究竟是怎样的?

　　上文有提到，尿毒症的主要缺陷，在于肾脏衰竭，失去了代谢能力，杂质和有毒代谢物淤积在血液中，引起足以威胁生命的并发疾病。

　　而透析的原理，简单来说就是“人工代谢”，通过透析仪将患者的血液抽出，经过仪器人工过滤出代谢物和杂质，再重新输入到患者体内。定期进行透析，相当于模拟患者已经失去的肾脏代谢功能，以达到延缓病情的效果。

　　将血液抽出来，再输回去……可能很多朋友光是听着，就已经觉得毛骨悚然，更不用提亲身体验的尿毒症患者的痛苦，但即使是透析，也不是所有的患者都可以尝试的。一般来说，只有慢性肾衰患者GFR 6～10ml/min (Scr>707μmol/L)并有明显尿毒症临床表现，才会批准进行透析治疗，以免身体因透析副作用影响，反而对健康不利。

　　不仅如此，在现代医学的发展下，透析也变成了两种主要方式，分别是血液透析和腹膜透析，他们之间的区别和针对患者人群也各不相同。

　　血液透析和腹膜透析，两者存在怎样的区别?

　　血液透析，其实就是最为常见的透析方式，原理和上述相同，通过将血液抽出身体，然后经过仪器过滤，再注入患者体内，人工代替肾脏的代谢过程。

　　而腹膜透析则不同，通常是在腹腔内植入一根导管，通过导管将透析液注入，在体腔内部完成净化和代谢，最后将含有代谢物的透析液引流排出。

　　一个是在体外环境透析，一个是在体内环境透析，这就是两者最根本的区别。相比之下，大多数患者都会采用血液透析的方式，而腹膜透析更加适合身体较弱的儿童或老年人，亦或是副作用症状过于明显的患者。不同的病人，适配不同的治疗方法。

　　不仅如此，透析的时间、间隔等，也同样存在严格的规定：

　　透析一次要做多久，多久做一次?

　　透析的时间是根据肾脏的代谢间隔来决定的。通常情况下，透析的时间是一周3次，每次在4个小时左右。虽然透析的效果很显著，但透析并非是“治本”的方法，长时间透析，例如低血压、头晕、恶心呕吐等副作用会越来越明显。

　　因此，现在最有效的治疗尿毒症方法，仍然是换肾治疗，每一个正在透析过程中的尿毒症患者，也请不要放弃希望，咬紧牙关，配合治疗，能够恢复健康的日子，也终会到来。

　　【参考文献】

　　[1]宋天章, 陈金桃, 尹红玲,等. 一种新型腹膜透析液透析安全性的初步研究[J]. 热带医学杂志, 2015, 15(2):5.

　　[2]唐文英. 腹膜透析与血液透析的区别[J]. 2019.

　　[3]王建. 腹膜透析和血液透析有什么区别[J]. 保健文汇, 2019(12):1.