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透析什么时候开始做

2022.05.17

李怀平副主任医师

透析一般可以分为血液透析、腹膜透析以及结肠透析，如果是尿毒症患者做血液透析，当血清肌酐数值达到707umol/L以上或者尿毒氮达到30mmol/L以上时可以考虑做透析。有时如果血清肌酐、尿素氮等数值未达到相应的标准，患者合并严重的尿毒症症状或者难以纠正的代谢性酸中毒、心力衰竭等合并症时，也应尽早透析治疗。

如果做的是腹膜透析，对于急性肾损伤患者检查发现血清肌酐数值超过354μmol/L、血清尿素氮超过23.8mmo/L时，需要及时做腹膜透析，如果是慢性肾衰竭患者，其内生肌酐清除率小于10ml/min、血肌酐达到707.2μmol/L以上时，即可开始腹膜透析治疗。

结肠透析是人体在出现肾脏衰竭时用来缓解恶化的一种治疗方式，具体需要遵医嘱执行。