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尿液红细胞计数偏高

2022.05.17

刘来主任医师

北京中医药大学东直门医院肾病内分泌科一区

　　尿液红细胞计数偏高考虑是膀胱炎、肾结石、肾炎等因素造成，需要根据病因进行治疗，具体如下：

　　1、膀胱炎

　　尿液红细胞计数偏高可能是膀胱炎引起，多由细菌感染、膀胱结石、免疫力低下等因素引发。若是属于细菌性膀胱炎，则可以遵医嘱使用抗生素，比如氧氟沙星、诺氟沙星、头孢克洛等药物进行治疗。对于非细菌性膀胱炎，如使用硝苯地平，抑制逼尿肌收缩，降低细胞介导的免疫功能;使用阿米替林降低膀胱平滑肌的兴奋性，提高膀胱的储尿功能。

　　2、肾结石

　　肾结石也会出现尿液红细胞计数偏高的现象，由代谢异常、尿路梗阻、尿路异物等因素所致。如果患者出现肾绞痛，可以使用吲哚美辛、双氯芬酸钠等非甾体类镇痛抗炎药缓解。对于直径大于等于两厘米的肾结石，可以做经皮肾镜取石术进行治疗。

　　3、肾炎

　　尿液红细胞计数偏高还考虑是肾炎造成。肾炎患者由于肾脏损伤或肾脏功能受损，可引起血尿。患者可以在医生指导下使用血管紧张素受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等药物起到降尿蛋白、保护肾脏、降压的作用，比如苯那普利、缬沙坦、依那普利等。如果病情发展，出现大量蛋白尿，则可以使用糖皮质激素类药物治疗，比如泼尼松龙、泼尼松等。