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如何治疗急性慢性肾炎

2022.05.17

安海燕主任医师

　　肾炎非常重要的一块就是饮食的治疗，甚至比药物治疗还重要，肾病除了盐的控制，还有就是蛋白质的控制。慢性肾炎的治疗降压非常重要，一般血压控制好，肾病的进展就会慢。

　　安海燕：这边我刚说的饮食实际上是非常重要的一块，盐、脂肪的摄入，包括蛋白质的摄入，这一块就已经很重要了，就说到治疗里面甚至比药物治疗还要重要，这是非常重要的一块就是饮食的治疗，肾病除了刚才说的盐的控制，再有就是蛋白质的控制，还有就是血压。

慢性肾炎的治疗降压非常重要，一般血压控制好，你的肾病的进展就会慢，这个是我们大量的循证医学都有证据的，就是如果你这个病人血压控制不好，那么他将来肾功能进展肯定要快，他到了尿毒症透析的那个时间肯定要早，因此降压非常重要，那么降压药的选择还是刚才说过的沙坦类和普利类的是首选，因为他这类的降压药一个是可以降压还有可以减少尿蛋白，还有保护肾功能，延缓肾脏病的进展，这都是有循证医学证据的，要用普利类的和沙坦类的，当然如果说普利类或者沙坦类的没有降压达标，我们还要联合其他的钙拮抗剂、利尿剂、ß受体阻滞剂甚至ɑ受体阻滞剂，我们都可以联合用，目标是把血压达标。