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罗勇 副主任医师
大多数粒径<0.5cm的肾结石可随尿液排出,所以0.3cm肾结石并不严重,一般无需进行手术治疗。
如果患者因结石在肾脏内反复移动引起肾绞痛,则可以应用吲哚美辛、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药物缓解疼痛,若疼痛持续加重,则还可应用吗啡、哌替啶和阿托品、山莨菪碱等解除痉挛、缓解疼痛。
肾结石较小的患者大多可选择药物排石,其中常用药物包括双氯芬酸钠栓剂、坦索罗辛、碳酸氢钠、别嘌醇等。若患者拖延治疗,则结石有可能逐渐增大,必要时可进行输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石术、体外冲击波碎石术或开放性手术。
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