36 甲状腺蛋白应该是指抗甲状腺球蛋白抗体,此项指标偏高、其他指标正常可能提示患者存在桥本氏甲状腺炎、毒性弥漫性甲状腺肿、系统性红斑狼疮等疾病,需要进行针对性的治疗。
1、桥本氏甲状腺炎
桥本氏甲状腺炎主要是由于患者免疫障碍而导致,还可能和遗传、高碘饮食、辐射等因素有关。患者免疫功能紊乱可能会导致自身的免疫系统攻击甲状腺,使机体产生对抗甲状腺球蛋白的抗体,因此会导致患者体内的抗甲状腺球蛋白抗体偏高。
无明显甲状腺功能异常的患者可以先以观察为主,无需治疗,注意控制碘元素摄入量,定期复查即可。如果患者甲状腺功能减退,通常会给予左甲状腺素钠、甲状腺片等药物治疗。
2、毒性弥漫性甲状腺肿
毒性弥漫性甲状腺肿是一种自身免疫性疾病,可能是由于精神创伤刺激甲状腺激素过度分泌导致免疫反应增强,遗传因素,免疫系统异常等多种病因导致的。患病期间由于甲状腺功能异常,所以会造成抗甲状腺球蛋白抗体偏高。
患者通常可以使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物进行抗甲状腺治疗,还可以使用普萘洛尔、地塞米松等药物治疗。必要时可以行手术切除治疗,治愈率相对较高,包括甲状腺全切除术、甲状腺次全切除术等。术后宜保持高蛋白饮食,尽量保持情绪稳定。
3、系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮可能是由于遗传、环境、雌激素异常等原因导致,患者发病后可能会出现多器官组织受损的现象,包括免疫系统,免疫功能受损就可能会引起抗甲状腺球蛋白抗体偏高。
本病目前无法根治,只能对症治疗。轻症患者可以使用阿司匹林、布洛芬等药物缓解关节炎症,使用氯喹那多、羟氯喹等药物减轻皮疹,同时配合甲氨蝶呤、环磷酰胺等免疫抑制剂控制病情。而重症患者则可以使用甲泼尼龙、泼尼松等糖皮质激素类药物联合免疫球蛋白治疗。平时也需要注意饮食营养均衡,劳逸结合,加强锻炼。
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