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高钾血症和低钾血症的常见的原因有哪些？

2022.05.17

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孙苏欣

孙苏欣主任医师

武汉大学中南医院内分泌科

高钾血症的常见病因分别为尿钾排出减少、细胞钾释放增多、急性钾摄入增多，低钾血症的常见病因为钾摄入减少、细胞摄取钾增多、胃肠道丢失等

尿钾排出减少，患者患急慢性肾脏疾病或有效动脉血容量下降可导致尿钾排出减少诱发高钾血症。

细胞钾释放增多，人体出现代谢酸中毒、胰岛素缺乏、血糖升高、组织代谢增加等现象时可导致细胞钾释放增多诱发高钾血症

急性钾摄入增多，部分人群在经静脉滴注青霉素钾或误食含钾过多的食物后，可导致急性钾摄入增多诱发高钾血症。

钾摄入减少，患者长期偏食、厌食或过度减肥可导致机体缺乏钾元素形成低钾血症。

细胞摄取钾增多，患者合用胰岛素、葡萄糖溶液或单独应用部分抗精神病药物时可导致细胞摄取钾增多诱发低钾血症。

胃肠道丢失，患者长期呕吐、腹泻或进行胃、胆道引流时了可导致富含钾离子的消化液大量流失，从而降低血钾水平形成低钾血症。

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