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甲状腺结节手术治疗方式有哪些

2022.05.17

杨金奎主任医师

　　目前临床上治疗甲状腺结节主要是有三种方法，分别为传统手术治疗、腔镜手术治疗，以及在超声引导下的消融治疗。

　　一、传统手术治疗是最古老的治疗方法。是在颈部沿皮纹做切口的手术，直接切除甲状腺结节，达到治疗的目的。这种手术方式的优点在于治疗效果确切，但是会对患者肌肤造成伤害，是属于创伤性治疗，而且易在患者的颈部留下疤痕，影响肌肤美观。

　　二、腔镜手术是在胸部、腋下，甚至是口腔里面做切口，然后经过皮下隧道到颈部，打气建立皮下气腔后，在摄像镜下进行手术。相较于传统手术而言，其主要的优点在于切口隐蔽，颈部没有疤痕，但是在手术的过程中不能进行局部触诊，只能依赖术前B超检查的准确性。有中央区淋巴结肿大的患者，不适用这种手术方法。

　　三、超声引导下的消融治疗。其工作原理是用微波或者激光进行结节的烧灼，使其坏死并吸收，达到缩小或者消除结节的目的。这种手术方法属于微创手术，没有切口，创伤也小。但是在手术的过程中易损伤周围组织，甚至是后包膜的喉返神经，也可能存在处理不彻底的情况。