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单纯的血尿需要治疗吗

2022.05.17

刘忠杰副主任医师

　　单纯性血尿是指尿中只有红细胞，没有蛋白尿。通过尿红细胞相位差可以排除肾炎性血尿还是外科源性血尿，从而针对病因进一步治疗。

　　单纯的血尿是这样。咱们首先要去鉴别，这个已经搞得很清楚了，它是一个单纯的血尿，一个真正的血尿，查尿常规能查出来能看到红细胞，能看到这个潜血，它有血尿，单纯血尿呢，指的是这个尿里面只有血尿，只有红细胞，没有蛋白尿。那么像这样的患者呢，咱们首先要注意鉴别一下，这个血尿是来源于哪是来源于肾脏还是来源于这个尿道的一个其他的地方，比如说月经的影响，妇科的一些问题，也可以让尿里边有血尿，但它不一定是肾脏的，是这个时候你可能去治疗妇科治疗这个炎症就可以了，还有一些血尿呢也不一定是肾脏的事，他是因为结石呀前列腺那就这些原因造成了血尿。

　　所以说呢血尿首先要区分是肾炎性的血尿还是外科源性的血尿。那么怎么去区分就是要咱们要去查最简单的一个方法叫尿红细胞相位差，这也是每个医院都能查的，看这个红细胞的变形率，如果说这个红细胞的变形率比较大大于75%以上，有一些肾脏比较典型的红细胞，比方说鸡状的红细胞或者说呀鸭的那种红细胞，甚至出现了红细胞管型，咱们认为这个血尿是来源于肾脏，这个时候呢需要大家进一步的去诊治，移步地去治疗，而一些外科的血尿，你需要针对外科的一些方法去治疗，比如说它是结石引起的尿处理结石，它是炎症引起的，你要处理感染呢，所以说呢不一定所有的血尿都需要非常积极的去治疗。